近年來,南縣衛健局秉承“以人民為中心”的發展思想,聚焦診療能力、服務體驗、方便就醫等群眾關心關注的重點領域,以實際行動筑牢民生福祉的健康之基,深化醫藥衛生體制改革工作取得明顯成效,榮獲“國家緊密型縣域醫共體建設試點縣”稱號,群眾就醫體驗感和滿意度不斷提升,走出了頗具南縣特色的醫改之路。
構建“心電一張網”
37公里,是南縣人民醫院至茅草街的直線距離,180秒,是茅草街中心衛生院患者心電圖波形傳輸至南縣人民醫院心電診斷中心并出具報告需要的時間。
青樹嘴中心衛生院的楊孝醫師正在給患者做心電圖檢查,只見他連續點下“確定”后,診斷結果幾乎是“秒傳”到了電腦屏幕上,這個速度讓身邊眾人連連驚嘆“現在醫療技術真是越來越神奇了!”“這是南縣人民醫院心電診斷中心的新成果,‘基層檢查、上級診斷’,讓鄉鎮的患者在家門口就能享受精準、優質的醫療服務”,楊醫生笑著回道。
為積極推進我縣醫共體建設,切實解決農村患者“看病貴、看病難”的問題,南縣于2017年開始組建心電會診平臺,縣人民醫院成立了湖南省首家縣域醫共體遠程心電診斷中心,縣中醫醫院于2018年成立縣域醫共體遠程心電診斷中心,實現了南縣醫共體成員單位全覆蓋。心電中心實施全天24小時在線即時會診,輻射范圍包括院內21個科室、全縣18個鄉鎮(中心)衛生院以及1家社區衛生服務中心,真正實現了讓信息多跑路,讓群眾少跑腿的高質量服務目標。心電診斷中心2020年接受外院團隊考察4次,北京大學博士團考察1次,均給予高度認可。
據統計,南縣人民醫院心電診斷中心自成立以來,6年共完成院內心電會診335000人次,醫共體內的各鄉鎮衛生院心電會診135980人次,其中院外遠程診斷急性冠脈綜合征2040例、嚴重心律失常1980例。遠程心電診斷的實現,大大降低了群眾的就醫負擔,顯著提高了診斷速度和精準度,為廣大患者贏得了寶貴的救治時機,也讓群眾看病就醫最方便、最及時、最經濟的美好健康期盼不再是“空頭支票”,而成為了實實在在看得見、摸得著、用得上的健康保障。
織牢“胸痛急救網”
“17時35分,患者突然出現惡心、面色蒼白、大汗淋漓,生命危在旦夕”。茅草街衛生院醫生李宇涵一邊將侯某的心電圖上傳至南縣人民醫院心電診斷中心,一邊電話向縣人民醫院胸痛中心醫生講述其癥狀。醫生們當即診斷患者為急性前壁心肌梗死,必須盡快介入治療。17時55分,兩院立即開通綠色通道,緊急轉運至南縣人民醫院,直接送入介入手術室進行手術,經過緊張的急救后,最終患者成功脫離危險。從患者發病到完成手術,全程僅僅過去了2個小時。這種與死神展開的拉鋸戰,是胸痛中心建成后眾多成功救治事例中的一起。
2022年1月,南縣人民醫院醫院依托心電網絡的優勢資源,正式啟動國家級胸痛中心建設。自建設以來共規范化救治胸痛病人1690例,其中高危胸痛337例,院內急性心肌梗死患者在住院期間的死亡率也由10%降至不到3%。2023年4月,醫院榮獲“胸痛中心全國心電一張網建設單位”稱號,9月經過胸痛中心國家專家組現場考核,縣人民醫院胸痛中心已步入“國家隊”行列。
優質護理服務“走進百姓家”
“好的,與您再確認一遍,患者,女性,81歲,上個月因偏癱在我院康復科住院,家住廠窖鎮,需要更換尿管。我們會馬上派患者之前的責任護士與科室質控員前往您家中提供延續護理服務,請問還有什么需要提供幫助嗎?”延續護理服務中心成員完成預約電話的對接工作后,再次核查出診箱物品,打開GPS定位器,與康復科進行對接。兩位護士收到指示后馬不停蹄地趕往目的地,成功為患者更換導尿管。“像我娘這種偏癱的患者,去一趟醫院需花費很長時間,還要麻煩街坊四鄰幫忙,病人也折磨得夠嗆,現在好了,你們直接到家里來護理,真是省心又省力,這個延續護理搞得真的好呢!”家屬感謝的話語不絕于耳。
為進一步豐富護理服務內涵與外延,進一步滿足出院患者的護理需求,努力讓群眾享有全方位全周期的優質護理服務,2019年,縣人民醫院開始開展延續護理,這是一種從醫院走向社會、走向家庭的延伸護理服務模式。從開展以來已出診服務550人次,最遠往返距離70公里,服務最大年齡96歲,最小為剛出生新生兒,滿意度為100%。
在縣域醫共體建設的推動下,延續護理再度創新,打造“最后一公里”延續護理模式,與縣內各兄弟單位的護理團隊緊密聯系,施行同質化培訓、同質化上門服務。縣人民醫院所有帶管患者出院時,延續護理中心與當地鄉鎮(中心)衛生院及時對接,形成全程式閉環主動服務,在患者需要更換導管等服務時,由鄉鎮(中心)衛生院護理人員及時上門更換。與縣人民醫院護理人員上門服務相比,鄉鎮衛生院在花費時間、通行路程上明顯縮短,經濟成本降低,效率提高,社會反響極好。
“一對一”護送讓血透患者“醫路”暢通
“以前來醫院做透析,都要凌晨五點多出門坐車,遇到下雨下雪天,很不方便。現在好了,車子上門接送,不用起早貪黑的趕路了,可以按時規律做透析了。”患者朱阿姨感嘆道。
為減輕血透患者的出行壓力,縣人民醫院醫院于2019年在茅草街中心衛生院建立透析分中心,給茅草街鎮及周邊鄉鎮患者提供了極大的便利。同時醫院提供免費上門接送服務,為血透患者解決了行動不便的問題。目前,全縣共有200多位規律血透患者享受免費上門接送服務,每月為患者節省了6萬多元車費。